Depuis 2019, le CHU Dijon Bourgogne s’impose comme un acteur majeur de l’innovation en hématologie grâce à la mise en œuvre des thérapies par CAR-T Cell. Cette approche de médecine personnalisée, à la frontière entre thérapie cellulaire et thérapie génique, révolutionne la prise en charge de certains cancers du sang jusque-là en impasse thérapeutique.

Le principe est aussi innovant que complexe : les globules blancs du patient sont prélevés, modifiés génétiquement afin de reconnaître et détruire les cellules cancéreuses, puis réinjectés. « Il s’agit d’une thérapeutique très importante », souligne le Professeur Jean-Noël Bastie, chef du service d’hématologie clinique. Le CHU traite aujourd’hui plus de 50 patients par an atteints de leucémies aiguës lymphoblastiques, lymphomes ou myélomes, contre seulement une dizaine en 2020, témoignant d’une montée en puissance rapide de cette innovation.

CAR-T Cell : Le CHU Dijon Bourgogne offre une approche globale

Mais l’innovation ne se limite pas au traitement lui-même. La mise en place du parcours CAR-T Cell a nécessité une transformation en profondeur de l’organisation hospitalière. « Tous les établissements ne peuvent pas proposer ce type de prise en charge », rappelle le Docteur Pauline Gueneau, pharmacienne référent MTI. Formation des équipes, adaptation des locaux, gestion de médicaments considérés comme des OGM et conservés à -150 °C : le circuit a été pensé pour garantir sécurité et traçabilité à chaque étape.

Au cœur de ce dispositif, la coordination joue un rôle clé. Dès l’éligibilité du patient validée en réunion pluridisciplinaire, une collaboration étroite s’organise entre médecins, pharmacie, centres adresseurs et établissements français du sang. « Nous sommes l’interlocuteur privilégié du patient tout au long de son parcours, et jusqu’à un an après le traitement », explique Laurence Jacquesson, infirmière coordinatrice CAR-T Cell.

Au-delà des cancers hématologiques, les équipes dijonnaises participent déjà aux recherches visant à étendre les CAR-T Cell aux tumeurs solides et aux maladies auto-immunes. Une dynamique d’innovation qui confirme le rôle stratégique du CHU Dijon Bourgogne dans la médecine de demain.

Ce reportage a été réalisé en partenariat avec le CHU Dijon Bourgogne.