Le CHU de Besançon vient d’acquérir, grâce aux fonds européens, une nouvelle plateforme de guidage robotisée développée par le spécialiste des technologies médicales, Medtronic. Cet investissement de 185.000 euros permet ainsi aux neurochirurgiens de l’établissement bisontin de sécuriser davantage encore les biopsies cérébrales. Peu encombrante et très maniable, cette innovation permet en effet de réduire le temps opératoire, et de gagner en sécurité comme en précision, ouvrant de nouvelles perspectives opératoires pour certains patients parfois inopérables auparavant.

Alors que chaque année, l’établissement de santé estime que 50 à 60 biopsies cérébrales sont réalisées, la première biopsie robotique neurochirurgicale a été réalisée au CHU de Besançon le 12 septembre par le Docteur Noor Hamdan, neurochirurgien au sein du service de neurochirurgie et de chirurgie de la douleur et du rachis du CHU de Besançon.

La robotique se met au service des biopsies cérébrales

« La biopsie cérébrale est réalisée le plus souvent à visée diagnostique, en cas de suspicion de tumeur cérébrale, mais elle peut également être réalisée à visée curative, dans le cadre d’une ponction d’abcès profond », explique le CHU de Besançon.

Grâce à cette nouvelle technologie, le chirurgien peut, après avoir transmis à la plateforme de guidage robotisée les images préopératoires du patient, déterminer la trajectoire optimale que devra parcourir l’aiguille de biopsie. Pour cela, un guide de trajectoire est posé sur le crâne et assure l’accès à travers un petit trou pratiqué par méchage. Le bras du robot se positionne ainsi automatiquement selon les paramétrages définis par le neurochirurgien. Couplé à un système de navigation informatisée, ce bras garantit une précision de l’ordre de 0,2 à 0,5 millimètres. La navigation permet, quant à elle, d’orienter l’aiguille et de confirmer la localisation de la biopsie de manière extrêmement précise, rendant possibles des biopsies dans toutes les localisations cérébrales, même les plus profondes. Un module de surveillance continue contrôle en temps réel l’alignement de la trajectoire tout au long de la procédure, afin de pouvoir alerter le neurochirurgien en cas de désalignement.

Antonin Tabard